PrEP: altistusta edeltävä estolääkitys
PrEP tarkoittaa altistusta edeltävää estolääkitystä (pre-exposure prophylaxis) — lääkitystä, jota otetaan ennen mahdollista kosketusta hivin kanssa, jotta virus ei pääse aiheuttamaan tartuntaa. Oikein käytettynä se on yksi tehokkaimmista keinoista ehkäistä hiv-tartunta.
Miten PrEP toimii
PrEP tuo hiv-lääkkeen kehoosi ennen mahdollista altistumista, jotta virus ei pääse juurtumaan ja lisääntymään, jos se pääsee elimistöön. Se suojaa vain hivilta — ei muilta seksitaudeilta eikä raskaudelta — joten monet käyttävät sitä kondomin ja säännöllisen seksitautitestauksen rinnalla.
PrEP eroaa PEP:stä, joka on hätälääkitys ja otetaan mahdollisen altistumisen jälkeen. PrEP on jatkuvaa, suunniteltua suojaa; PEP on lyhyt kuuri, joka aloitetaan nopeasti tapahtuman jälkeen.
Vaihtoehdot
PrEPiä on saatavilla useammassa muodossa, ja tarjolla olevat vaihtoehdot riippuvat asuinmaastasi ja paikallisesta terveydenhuollosta:
- Päivittäinen suun kautta otettava PrEP — tabletti, joka otetaan joka päivä. Tämä on laajimmin saatavilla oleva muoto, ja siitä on vuosien käytännön kokemusta.
- Tarvittaessa otettava (tapahtumakohtainen) suun kautta otettava PrEP — tarkka annosteluaikataulu seksin ympärillä, jota osa käyttää tietyissä tilanteissa lääkärin ohjauksessa.
- Pitkävaikutteinen injektiona annettava PrEP — terveydenhuollon ammattilaisen antamana säännöllisin väliajoin päivittäisen annostelun sijaan. Uudemmat pitkävaikutteiset vaihtoehdot ovat laajentaneet valikoimaa joissakin maissa.
Terveysaseman lääkäri tai seksitautien poliklinikka voi kertoa, mitkä vaihtoehdot ovat käytettävissä asuinpaikassasi ja mikä niistä sopii tilanteeseesi.
Kenelle PrEP sopii
PrEPistä kannattaa keskustella lääkärin kanssa, jos saatat altistua hivalle — esimerkiksi jos kumppanisi elää hivin kanssa ja hänen viruskuormansa ei ole vielä pysyvästi mittaamaton, jos et aina käytä kondomia kumppanien kanssa, joiden hiv-statusta et tiedä, tai jos jaat pistovälineitä muiden kanssa. Suositukset kannustavat terveydenhuollon ammattilaisia tarjoamaan PrEPiä kaikille, jotka kysyvät siitä.
Kuinka tehokas se on?
Oikein käytettynä PrEP ehkäisee hiv-tartuntaa erittäin tehokkaasti. Suoja riippuu siitä, että lääkettä otetaan oikein ja säännöllisesti, minkä takia pitkävaikutteiset vaihtoehdot houkuttavat niitä, joille päivittäinen rutiini on hankala.
PrEP ja hiv-testaus
Testaus kuuluu PrEPiin, ei ole siitä erillinen. Ennen aloittamista tarvitaan negatiivinen hiv-testi, koska PrEP on tarkoitettu ihmisille, joilla ei ole hivia — sen aloittaminen havaitsemattoman tartunnan aikana ei ole asianmukaista. PrEPiä käyttävät testaavat itsensä myös säännöllisesti käytön aikana.
Katso, miten ikkunavaihe toimii →
Jos harkitset PrEPiä, ensimmäinen askel on tietää nykyinen hiv-statuksesi. Voit tarkistaa sen yksityisesti kotona. INSTI HIV Self Test havaitsee HIV-1- ja HIV-2-vasta-aineet yhdestä veripisarasta, tulos noin 60 sekunnissa. Tutkimuksessa, jossa testiä käyttivät kouluttamattomat käyttäjät, bioLytical Laboratories osoitti herkkyyden 100 % ja spesifisyyden 99,8 %. Se on CE-merkitty itsetestaukseen Euroopassa ja sillä on WHO-esikelpoisuus. Itsetesti on hyödyllinen ensimmäinen askel, mutta varsinainen PrEPin aloitus tapahtuu terveysaseman lääkärin tai seksitautien poliklinikan kautta, joka järjestää varmistustestin ja seurannan.
Jos haluat rauhallisen ja yksityisen tavan tietää tilanteesi ennen tätä keskustelua, testaus on hyvä paikka aloittaa.
Tilaa testisi →