PrEP: profilassi pre-esposizione
PrEP sta per profilassi pre-esposizione — un farmaco assunto prima di un possibile contatto con l’HIV per impedire al virus di instaurare un’infezione. Usata come prescritto, è uno degli strumenti più efficaci per prevenire l’HIV.
Come funziona la PrEP
La PrEP introduce farmaci anti-HIV nel corpo prima di qualsiasi esposizione, così che, se il virus entra, non possa attecchire e moltiplicarsi. Protegge solo dall’HIV — non da altre infezioni sessualmente trasmissibili né dalla gravidanza — perciò molte persone la usano insieme ai preservativi e a test regolari per le IST.
La PrEP è diversa dalla PEP, un farmaco d’emergenza assunto dopo una possibile esposizione. La PrEP è una protezione continua e pianificata; la PEP è un breve ciclo iniziato rapidamente dopo il fatto.
Le opzioni
La PrEP è disponibile in più di una forma, e quali opzioni esistano dipende dal tuo Paese e dal servizio sanitario locale:
- PrEP orale giornaliera — una compressa assunta ogni giorno. È la forma più diffusa e con anni di esperienza nella pratica reale.
- PrEP orale on-demand (legata agli eventi) — uno schema di assunzione specifico attorno ai rapporti, usato da alcune persone in determinate situazioni e sotto guida medica.
- PrEP iniettabile a lunga durata d’azione — somministrata da personale sanitario a intervalli fissi anziché ogni giorno. Nuove opzioni a lunga durata hanno ampliato la scelta in alcuni Paesi.
Il personale sanitario può spiegare quali opzioni valgono dove vivi e quale è più adatta alla tua situazione.
A chi è rivolta la PrEP
Vale la pena parlare di PrEP con un medico se potresti essere esposto all’HIV — ad esempio se hai un partner che vive con l’HIV non ancora viralmente soppresso, se non usi sempre il preservativo con partner di cui non conosci lo stato, o se condividi materiale per iniezioni. Le linee guida incoraggiano gli operatori a rendere la PrEP disponibile a chiunque ne faccia richiesta.
Quanto è efficace?
Usata come prescritto, la PrEP è molto efficace nel prevenire l’HIV. La sua protezione dipende dall’assunzione corretta e costante, uno dei motivi per cui le opzioni a lunga durata piacciono a chi trova difficile una routine quotidiana.
PrEP e test dell’HIV
Il test fa parte della PrEP, non è separato da essa. Prima di iniziare serve un test HIV negativo, perché la PrEP è per le persone che non hanno l’HIV — iniziarla durante un’infezione non rilevata non è appropriato. Chi usa la PrEP si testa regolarmente anche durante l’uso.
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Se stai valutando la PrEP, conoscere il tuo stato attuale è il primo passo. Puoi verificarlo a casa in tutta privacy. L’autotest HIV INSTI rileva gli anticorpi anti-HIV-1 e anti-HIV-2 da una sola goccia di sangue, con un risultato in circa 60 secondi. In uno studio su utenti non addestrati di bioLytical Laboratories, ha mostrato una sensibilità del 100% e una specificità del 99,8%. È marcato CE per l’autotest in Europa e prequalificato dall’OMS. Un autotest è un utile primo passo, ma la PrEP vera e propria si inizia con personale sanitario, che organizzerà un test di conferma e un monitoraggio continuo.
Se vuoi sapere a che punto sei, con calma e in privato, prima di quella conversazione, il test è un buon punto di partenza.
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